胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，在我国更是常见。2015年我国胃癌新发病率为679/10万，死亡率为498/10万，高居所有恶性肿瘤的第二位。下面跟随我们了解一下吧！

胃癌：Hp感染是胃癌危险因素

胃癌发病有明显的地域性差别，饮食、感染、遗传等因素与胃癌发病也有一定关系。据调查我国胃癌高发区的成人幽门螺杆菌（Hp）感染率在60％以上，Hp能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺，引起胃粘膜慢性炎症，加上环境致病因素可加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌，Hp的毒性产物CagA、VacA也可能有促癌作用。

1994年国际癌症研究机构将Hp感染定为胃癌的Ⅰ类致癌因子，新近发布的亚太胃癌预防与治疗共识确定了Hp感染是胃癌预防最重要的可调控的危险因素。

目前认为：

1、Hp感染是肠型胃癌（占胃癌绝大多数）发生的必要条件，但尚不是充分条件；

2、胃癌的发生是Hp感染、遗传因素和环境因素共同作用的结果；

3、环境因素在胃癌发生中的作用次于Hp感染；

4、根除Hp可降低胃癌发生风险，在胃黏膜萎缩/肠化生发生前进行根除可取得更好的效果。

根除HP可预防胃癌的发生

根除Hp可降低胃癌发生的风险，风险降低的程度取决于根除治疗时胃黏膜萎缩的严重程度和范围。

在我国进行的多项人群干预研究均证实根除Hp可有效降低胃癌的发生，其中一项历时7.5年的大样本人群干预试验表明，在胃黏膜萎缩和（或）肠化生发生前根除Hp可显着降低胃癌发生率。

此外，多项研究显示，根除Hp可改善胃黏膜炎症，阻止或延缓胃黏膜萎缩、肠化生的发生和发展，并能部分逆转萎缩。这些研究均提示，根除Hp应作为胃癌的一级预防措施。

根除Hp不仅可降低胃癌发生风险，也可有效预防消化性溃疡和Hp相关消化不良的发生和复发。

2017年我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中强烈推荐在胃癌高发地区和高危人群中筛查和根除Hp，提高公众预防胃癌的知晓度。

Hp高危筛查人群

1、有消化性溃疡病史但未接受过幽门螺杆菌检测和治疗的患者。

2、有胃癌家族史的人群，即使没有消化性溃疡病史或其他症状，也应及时检测。

3、经常上腹部疼痛，饭后饱胀、不适的可疑患者。

4、长期服用阿司匹林或其他解热镇痛药物。

5、无法解释的缺铁性贫血或维生素B12缺乏者。

常见检测Hp的方式

1、唿气试验；

2、检测抗原的大便试验；

3、检测抗体的血化验；

4、通过侵袭性胃镜检查获取标本进行检测。

其中唿气试验是最方便、可靠的检测手段，在不需要进行胃镜检查的情况下，通常首选唿气试验。

可以预防胃癌的五种食物有：

第一，番茄，在番茄中含量最多的就是番茄红素及胡萝卜素，它们都是抗氧化剂，特别是番茄红素能中和体内自由基对抗胃癌及消化系癌有利，同时对预防乳腺癌和前列腺癌也有效。

第二，是大蒜，这是预防胃癌的首选食物，是人们公认的一种胃癌预防食物，具有明显的抗癌功效，流行病学调查显示，食用生大蒜的人群胃癌发病率非常低，原因是大蒜能显著降低胃中的亚硝酸盐的含量，减少亚硝酸合成的可能，因而起到防癌效果。

第三，洋葱，在生活的饮食中经常吃洋葱，可以很好的降低胃中亚硝酸盐的含量，最重要的一点就是洋葱中含有一种栎皮素的物质，为天然的抗癌物质，研究显示经常吃洋葱的人胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人少25%。

第四，菌菇类，主要包括冬菇，香菇，金针菇等。

第五，木耳，倘若在饮食上，常进食这些食物，具有很好的抗癌作用，有防癌的功效。