Mercola

研究表明，锯叶棕榈有助于管理男性生殖健康的各个方面，包括前列腺问题、前列腺增大和男性型脱发，并帮助调节女性体内的特定激素
锯叶棕榈可通过激活负责头发生长的信号通路，促进头发再生并修复脱发
前列腺增大与尿流较弱、勃起功能障碍以及男性整体生活质量差有关，但患者报告称，在服用锯叶棕榈后，他们的情况有了显著改善
研究表明，锯叶棕榈可以阻断卵巢细胞上过度活跃的催乳素受体，从而可能有助于减轻女性多囊卵巢综合征 (PCOS) 的多种症状
2018年08月29日697

作者：Mercola 医生

针对某些植物性补充剂的有效性，目前已经开展了很多研究，而锯叶棕榈就是其中一种补充剂。这种棕榈树 (Serenoa repens) 生长于美国东南部的沙质海岸和松林，它的主要特征是扇状叶片。几个世纪以来，美洲原住民一直将锯叶棕榈提取物用作一种传统药物。

作为一种补充剂，锯叶棕榈的用途不胜枚举，但部分用途由于缺乏（所谓的）科学证据而备受争议。其中一个存在疑问的地方便是它如何影响睾丸素；另一个疑问是它给男性生殖健康带来的影响，包括前列腺。前列腺是位于膀胱上方的一个小腺体，它属于男性生殖系统的一部分；大部分有关锯叶棕榈的研究都来自对男性的研究。

锯叶棕榈可抑制一种名为 5-α 还原酶的酶，这种酶可将睾酮转化为一种名为“二氢睾酮”（或简称为 DHT）的雄激素。如此一来，它可以在男性年龄增长的过程中降低 DHT 造成的影响。二氢睾酮是一种调节初级性器官发育的激素，尤其对于青春期发育的男性而言，它可能形成于卵巢、睾丸以及肾上腺当中。

但一些科学家并没有认可锯叶棕榈在调节睾丸素水平方面所起到的作用，并对《国际运动营养学会期刊》(Journal of the International Society of Sports Nutrition) 发表的一篇研究综述提出了反驳意见。在该项研究期间，连续两周服用锯叶棕榈的男性睾丸激素水平高于服用安慰剂的男性。反对者表示，这些证据都来自过时的研究。

考虑到锯叶棕榈对睾丸激素的影响，二者之间似乎确实存在某种关联，因为很多其他研究都表明，相比于我们此前对于锯叶棕榈的认识，它的实际功效要多得多。最近，它的其中一种益处吸引了越来越多的关注，这便是它给脱发带来的影响。（顺便说一句，毛发生长初期是指活跃的毛发生长状态，而静止期则是指头发会脱落的“休息”阶段。）

锯叶棕榈用于治疗脱发
虽然脱发对于女性和男性而言都是一个普遍的问题，但雄激素性脱发（脱发）更有可能导致男性秃头，因为男性体内的睾酮水平要高于女性。通常，雄激素性脱发始于男性发际线后退，最终形成典型的“M”型男性秃顶。另一方面，女性的头发通常会出现整体变稀疏的状态；女性秃头非常少见。

对于健康人群而言，头发脱落再重新生长是正常现象，但一项有趣的研究显示，较高的 DHT 水平可能抑制头发的重新生长，这是因为 DHT 可以与雄激素受体结合，增加雄激素受体的表达，从而促进毛囊的“微小化”，阻止新的头发的生长。

还有一种不同类型的脱发——斑秃，它会导致头顶出现圆形秃顶。在美国，约有 680 万人受斑秃的影响，它是一种常见的自身免疫性疾病，通常会导致无法预测的脱发，目前尚无治愈的方法。它通常会影响 30 岁以下的男性和女性。

除此以外，还有一种更为严重的脱发形式——全秃，也就是所有头发都脱落。全身性秃发症是最为严重的情况，它会导致全身上下的毛发脱落。《今日医学新闻》(Medical News Today) 报道了中国开展的一项动物研究的结果，该项研究调查了锯叶棕榈的影响：

“这项有关锯叶棕榈和头发生长的研究并未取得一致的结果，并且具有一定的局限性，但有研究表明，植物提取物可能是一种治疗手段。一项针对小鼠模型开展的研究发现，锯叶棕榈可通过激活负责头发生长的信号通路，促进头发再生并修复脱发。”

更具体地说，这项研究表明了，转化生长因子 β2（或称 TGF-β2）信号和线粒体信号通路是头发再生的原因所在。根据这项研究，锯叶棕榈可显著增加 DHT 培养的人类角质细胞，从而增加头发密度、重量和厚度。

它能显著刺激卵泡生长并降低炎症反应，其效果甚至优于非那雄胺 (Propecia)（一种用于治疗男性前列腺肥大和/或头皮性脱发的药物）。2016 年开展的一项临床试验显示，如果外用锯叶棕榈，出现雄激素性脱发 (AGA) 的男性在第 12 周和第 24 周的头发数量与基线相比有所增加。但研究报告的作者还补充道：“浓缩 S. repens（锯叶棕榈）产品必须使用 4 周以上方可体验到持续功效。”

一项 2014 年开展的研究也发现了积极的成果。25 名男性参与者同时使用锯叶棕榈及 10% 的生发混合液（据一个网站称，这种草药制剂有助于刺激头皮和随后的毛发生长）进行了四个月的局部治疗后，他们的头发数量增加了 11.9%。

锯叶棕榈还有益于治疗前列腺肥大和预防前列腺癌
根据 2002 年开展的另一项研究，AGA 是“易受影响个体出现的雄性激素敏感型毛囊的结构小型化，根据头皮的特定模型进行解剖学定义。”

从生物化学角度而言，导致 AGA 的其中一个因素是通过 5α 还原酶转化为 DHT。这种转化或新陈代谢也是良性前列腺增生 (BPH), 也就是前列腺肿大发病和恶化的关键，它可以阻断膀胱的尿液流动并引发其他症状。

2011 年和 2012 年开展的随即对照双盲实验发现，如果施以较高剂量的锯叶棕榈来治疗 BPH，其疗效并不明显。但 2014 年开展的另一项研究将锯叶棕榈与番茄红素、硒和坦索罗辛结合使用，结果这种方法证明有效。

回到 2002 年观察锯叶棕榈对 AGA 的治疗效果的研究，研究参与者是 10 名年龄在 23 到 64 岁之间的男性，身体健康，具有“轻微至中度”AGA。这项研究需要测试锯叶棕榈和 β-谷固醇（另一种可能有助于缓解 AGA 症状的植物性萃取物）对 AGA 的治疗效果。

作者注意到参与者对治疗出现了“高度积极”的反应，在最后一次访问之后，10 名参与者中有 6 名被评定为有所改善，作者表示，这一结论建立了治疗方法，并为更大规模的试验提供了依据。

另外，研究人员还发现了锯齿棕的另一项益处，这种益处与减缓睾酮转化的能力有关，那就是预防前列腺癌，仅在美国就有 1/9 的男性患有前列腺癌。

“研究已经证实，DHT 可能加快前列腺癌的发展。因此，锯叶棕榈很有可能是通过减慢 DHT 的转化速度，来帮助预防这种疾病。处方药物也可以减缓这种转化，但它们通常会导致严重的副作用。锯叶棕榈可以抑制 DHT，并且不具有严重的副作用。”

其他您不知道但却可能对您有帮助的信息：锯叶棕榈可提高您的性欲
事实就是如此：锯叶棕榈可帮助睾酮水平较低的男性提高性欲。在一项研究中，120 名患有前列腺疾病的男性报告称自己多个方面有所改善，《国际泌尿外科》(Urologia Internationalis) 杂志也据此断言，这些男性的性欲有了五倍的改善。这些改善的方面包括：

前列腺肥大的症状
勃起功能
尿流量
血液前列腺特异性抗原 (PSA)
生活品质
该项研究的参与者是由于 BPH 而出现下尿路症状 (LUTS) 的男性，研究作者表示，在男性进入 60 岁之后，大约会有 60% 的男性受到这种健康问题的影响。这项综合性研究显示，在长达两年的时间里，使用锯叶棕榈的男性出现了“具有统计学意义的改善”。

研究期间，上述五个方面都经历了一定的改善，在此期间，研究人员采用 320 毫克 (mg) 锯叶棕榈提取物对参与者进行治疗。对于勃起功能障碍，研究结束之际，男性参与者在填写包含 15 个问题的国际勃起功能指数 (IIEF) 问卷调查时均表示“性功能有所改善”。但锯叶棕榈又可以给女性带来哪些益处呢？

锯叶棕榈和多囊卵巢综合征 (PCOS)
虽然较低的睾酮水平也可能导致女性降低性欲，但有证据表明，棕榈植物的补充剂或萃取物可能在这方面带来非常显著的益处。“今日医学新闻”(Medical News Today) 网站指出：锯叶棕榈可能有助于调节某些雌性激素；它可能具有类似于雌激素的作用，可平衡女性体内过量睾丸激素的影响，后者是多囊卵巢综合征 (PCOS) 的常见症状：

“多囊卵巢综合征患者通常体内的雌性激素都会升高。这会带来一系列特定的症状，包括月经不规律和月经过多、身体和面部毛发过多，以及痤疮。”

事实上，患有多囊卵巢综合征的女性可能发现，自己的月经期难以预测，甚至无法停止。它还可能影响女性的生育能力。（需要注意的是，锯叶棕榈并不能像很多文化数年来一直宣称的那样，可以改善生殖能力。）WebMD 列出了多囊卵巢综合征的多种症状，这种疾病往往需要很多年才能最终确诊。
PCOS 的症状

体重增加 毛发脱落
皮肤油腻/痤疮 不孕
失眠 睡眠呼吸暂停
头痛 月经期的各种问题
一些科学家表示，由于大多数研究都在动物身上开展，因而很难确定锯叶棕榈与女性多囊卵巢综合征之间是否存在实质性的联系。但有一项研究发现，锯叶棕榈可以阻断卵巢细胞中过度表达的催乳素受体，降低多囊卵巢综合征 (PCOS) 女性体内较高的雄激素和催乳素水平。

不良反应和可能的副作用
在针对 120 名前列腺肥大的男性开展的临床试验中，科学家得出结论，服用锯叶棕榈并不会导致副作用。但这并非就意味着锯叶棕榈完全没有副作用，尽管它是一种植物源性成分。其可能的副作用包括：

胃痛 头痛
恶心 胃灼热
腹泻 便秘
口臭 呕吐
另外，专家警告称，服用某些药物的人群可能会出现某些反应，这些药物包括口服避孕药、阿司匹林、抗凝血剂、血液稀释剂或华法林和铁补充剂等处方药物。锯叶棕榈一般有四种形式可供选择：片剂、粉末状胶囊、液态萃取物以及晒干的完整浆果。人们已经尝试利用这种浆果来制作茶饮，但由于其中的化合物不具有水溶性，因而这并非理想的使用方法。

片剂和胶囊形式的锯叶棕榈最容易买到，也最容易消化，有趣的是，这也正是一部分研究人员在研究中所用到的形式。对于服用的具体剂量，请在使用前先咨询您的医生（或综合医生），了解安全的剂量，但对于前列腺问题或多囊卵巢综合征，一篇关于这一话题的期刊文章建议的剂量是每天两次，每次 160 毫克